Армейская Н.С.
ОРТОДОНТИЧЕСКИ АССОЦИИРОВАННАЯ РЕЗОРБЦИЯ КОРНЕЙ ЗУБОВ *
Аннотация:
в данной статье рассматривается резорбция корней зубов, при ортодонтическом лечении, ее виды, степени и факторы, влияющие на нее, описываются процессы происходящие на клеточном уровне
Ключевые слова:
резорбция корня зуба, ортодонтическое лечение
Резорбция корня зуба – это процесс разрушения тканей зуба – дентина, цемента и кости альвеолярного отростка. Резорбция корней может быть физиологической и патологической. Примером классической физиологической резорбции может служить резорбция корней молочных зубов во время смены зубов. Одним из видов патологической резорбции корней является ортодонтически ассоциированная резорбция. Ортодонтически ассоциированная резорбция корня – это процесс, приводящий к убыли цемента, дентина и кости альвеолярного отростка, являющийся следствием ортодонтического лечения. Г.Б. Оспанова выделяет 3 основных типа резорбции корней зубов: поверхностная, воспалительная, замещаемая. При ортодонтическом лечении наиболее часто встречается поверхностный тип резорбции – это резорбция, происходящая в пределах цемента корня, который после устранения патологического воздействия восстанавливается. Однако данный вид резорбции может прогрессировать и тогда он характеризуется повреждением дентина и укорочением корня в различной степени. Поврежденный дентин не восстанавливается. Различают три степени резорбции корня, связанной с ортодонтическим лечением: 1. резорбция цемента с последующим восстановлением - при данной степени резорбции повреждаются только поверхностные слои цемента; 2. резорбция дентина с последующим восстановлением – резорбируется цемент и поверхностный слой дентина, при данной степени поврежденные ткани так же восстанавливаются, но форма корня может отличаться от изначальной; 3. циркулярная резорбция – происходит полное рассасывание компонентов твердых тканей корня. Факторы развития резорбции: 1. главным фактором развития резорбции являются метаболические механизмы, обусловленные индивидуальной восприимчивостью организма, при реализации которых меняется соотношение остеобластов и остеокластов; 2. эндокринная патология, в частности гипотиреоидизм, гипопитуитаризм, гиперпитуитаризм могут вызывать резорбцию корней зубов; гормональный дисбаланс самостоятельно резорбцию не вызывает, однако может усугубить ее течение; 3. с возрастом увеличивается риск развития резорбции, так как периодонтальная щель становится апластической и менее васкуляризированной, так же снижается плотность костной ткани – уменьшается количество сосудов и клеточных элементов; 4. наличие в прошлом воспалительного заболевания периодонта предрасполагает к патологической резорбции корня; 5. более длительные сроки лечения способствуют возрастанию риска развития резорбции корня; 6. патологической резорбции так же может способствовать такое заболевание, как бруксизм; 7. на степень резорбции не влияет: пол, окклюзия, аллергоанамнез; 8. вредные привычки, такие как сосание языка, привычка грызть ногти и другие предметы, сильное давление языка могут привести к усилению степени резорбции. Резорбция на клеточном уровне: Резорбция представляет собой процесс разрушения гиалинового слоя, который продолжается до тех пор, пока полностью не редуцируется до тех пор, пока полностью не редуцируется слой гиалина, либо пока не прекратится воздействие ортодонтической силы. Образующиеся при резорбции лакуны увеличивают площадь корня, тем самым уменьшая степень воздействия действующей силы, таким образом цемент возобновляется. В разрушении гиалинового слоя участвуют мононуклеарные макрофаги, многоядерные гигантские клетки, остеокласты. Корни имеют защитную функцию, реализуемую цементобластами и некальцинированным цементом – прецементом. Процесс восстановления резорбированных тканей в лакунах начинается по периферии, примерно через две недели после прекращения воздействия ортодонтических сил. Восстановление реализуется путем замещения бесклетоного цемента клеточным.
Номер журнала Вестник науки №5 (14) том 2
Ссылка для цитирования:
Армейская Н.С. ОРТОДОНТИЧЕСКИ АССОЦИИРОВАННАЯ РЕЗОРБЦИЯ КОРНЕЙ ЗУБОВ // Вестник науки №5 (14) том 2. С. 293 - 295. 2019 г. ISSN 2712-8849 // Электронный ресурс: https://www.вестник-науки.рф/article/1268 (дата обращения: 26.04.2024 г.)
Вестник науки СМИ ЭЛ № ФС 77 - 84401 © 2019. 16+