Бирюкова М.Д., Сыздыкова Д.М., Пак Э.И.
АНАЛИЗ ПРЕГРАВИДАРНОЙ ПОДГОТОВКИ У РОДИЛЬНИЦ НА БАЗЕ КГП ПЦ Г. КАРАГАНДА *
Аннотация:
в данной статье проведен анализ прегравидарной подготовки у женщин фертильного возраста КГП ПЦ г. Караганда
Ключевые слова:
прегравидарная подготовка, женщины фертильного возраста
На сегодняшний день в Республики Казахстан остро стоит вопрос о материнской и младенческой смертности. В рамках стратегии «Казахстан 2050» и в продолжение Госпрограммы развития здравоохранения РК «Саламатты Қазақстан» на 2011–2015 годы была разработана программа «Денсаулық» на 2016-2020 годы, одной из основных целей которой является снижение материнской и детской смертности. Согласно, данной стратегии к 2021 году целевыми индикаторами являются снижение материнской смертности в 3 раза и младенческой смертности в 2 раза от данных за 2009 год[1]. Несмотря на достижения современной медицины такие акушерские осложнения как преждевременные роды, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, внутриутробная задержка развития плода и гестозы не имеют тенденции к снижению. [2-4]. Л.Чамлей (Chamley LW), А. Дуклав (Dunclaf AM) и М. Митчел (Mitchell MD) считают, что этиологические факторы и механизмы развития гестационных осложнений являются ключевыми в эффективности профилактических методов, ранней диагностики и лечения перинатальной патологии. Поэтому подготовка к беременности женщинами фертильного возраста, т.е. прегравидарная подготовка настолько актуальна. Прегравидарная подготовка подразумевает выявление социальных, поведенческих, экологических и медико-биологических рисков, а также проведение мероприятий по их снижению путем обучения, консультирования и лечения до наступления беременности. Именно до момента зачатия, так как в большинстве случаев женщины впервые обращаются к врачу на восьмой – десятой неделе беременности, когда период органогенеза (третья – десятая недели) уже завершен. Прегравидарная подготовка – неотъемлемая часть первичной профилактической помощи женщинам, планирующим беременность. Снизить риск врожденных аномалий, задержки роста или крупного плода, акушерских осложнений (преждевременных родов, отслойки плаценты, преэклампсии) позволяют следующие мероприятия в программе прегравидарной подготовки [6-12]: прием фолиевой кислоты (от 400 до 800 мкг в день) и потребление обогащенных продуктов питания; контроль гликемии у женщин с диабетом (HbA1c < 6,5%), контроль уровня фенилаланина у пациенток с фенилкетонурией (< 6 мг/дл за три месяца до зачатия и от 2 до 6 мг/дл во время беременности), что будет способствовать снижению риска выкидыша и эмбриопатии; замена потенциально опасных лекарственных средств альтернативными с лучшим эмбриональным профилем безопасности; воздержание от алкоголя и наркотиков; отказ от курения; вакцинация; нормализация массы тела; соблюдение общих рекомендаций, таких как мытье рук, отказ от употребления недоваренного мяса и непастеризованных молочных продуктов, что может снизить риск заражения токсоплазмозом, цитомегаловирусом и листериозом. Однако несмотря на значимость прегравидарной подготовки не все женщины осведомлены о весомости следования этих простых мероприятий. В связи с вышесказанным целью нашего исследования было выявление процентного соотношения родильниц на базе КГП ПЦ г.Караганда, которые не проходили прегравидарную подготовку и предоставление информации об исходах беременности у этих женщин. Материалы и методы Материалами исследования послужили данные анкетирования 70 женщин, находившиеся в послеродовом отделении КГП ПЦ г. Караганды. Возрастные границы варьируются от 15 до 45 лет. Средний возраст составил 30 лет. Высшее образование имеется у 26(37,1%) женщин, среднее у 22(31,4%), среднее специальное у 21(30%). Из них первобеременных - 14(20%), повторнобеременных - 56(80%). Результаты исследования После анализа данных, было выявлено, что 29(41,4%) женщин планировали беременность, 41(58,6%) не планировали. Из них 19(27,1%) проходили обследования до беременности, 51(72,9%) не обследовались. 9(12,9%) обследовали своих партнеров, 61(87,1%) не обследовали. 15(21,4%) посещали школу будущих мам, 55(78,6%) не посещали. 42(60%) изучали информацию о беременности, родах, уходе за новорожденными, 28(40%) не изучали. У 24(34,3%) родильниц роды квалифицировались как патологические, у 46(65,7%) как физиологические. Из 42 женщин, изучавших информацию о беременности, родах, уходе за новорожденными, 41 указала в качестве источника интернет ресурсы, книги, рассказы родственников. И только 1 женщина указала в качестве источника врача акушергинеколога. Дополнительно выявились проблемы в области контрацепции. 37(52,9) родильниц не использовали никакие методы контрацепции до беременности, 28(40%) использовали, а 5(7,1%) человек не информированы о понятии «контрацепция».
Номер журнала Вестник науки №6 (15) том 2
Ссылка для цитирования:
Бирюкова М.Д., Сыздыкова Д.М., Пак Э.И. АНАЛИЗ ПРЕГРАВИДАРНОЙ ПОДГОТОВКИ У РОДИЛЬНИЦ НА БАЗЕ КГП ПЦ Г. КАРАГАНДА // Вестник науки №6 (15) том 2. С. 443 - 447. 2019 г. ISSN 2712-8849 // Электронный ресурс: https://www.вестник-науки.рф/article/1657 (дата обращения: 20.04.2024 г.)
Вестник науки СМИ ЭЛ № ФС 77 - 84401 © 2019. 16+