'
Медоева М.А., Халадова Л.М., Созаева З.Ю.
ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ МЕРОПРИЯТИЙ, НАПРАВЛЕННЫХ НА ПРОФИЛАКТИКУ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ДЕТЕЙ В УСЛОВИЯХ ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ *
Аннотация:
инфекционные заболевания занимают ведущее место в структуре детской заболеваемости и смертности. В подавляющем большинстве заболеваемость ими носит сезонный характер. Учитывая высокую восприимчивость детского организма к инфекционным агентам, частое развитие тяжелых осложнений, приводящих к летальному исходу либо к инвалидизации детей, особо остро встает вопрос профилактики, которая повышает резистентность организма к инфекционным агентам и заметно снижает заболеваемость.
Ключевые слова:
профилактика, инфекционные заболевания, вакцинация
Введение. Инфекционные болезни занимают ведущее место в патологии детей. По некоторым данным до 70% всей регистрируемой в стране заболеваемости имеет инфекционную природу. В России ежегодно регистрируется более 30 миллионов больных гриппом и другими респираторными инфекциями, более 200 тысяч больных вирусными гепатитами, от 2 до 3 миллионов больных так называемыми капельными инфекциями (корь, эпидемический паротит, коклюш, менингококковая инфекция и другие).В структуре инфекционной патологии у детей ведущее место занимают воздушно- капельные и острые кишечные инфекции.Учитывая высокую восприимчивость детей к инфекционным агентам, развитие тяжелых осложнений, приводящих к летальному исходу либо к инвалидизации людей, особо остро встает вопрос профилактики инфекционных заболеваний.В настоящее время особое внимание уделяется проведению первичной профилактики заболеваний. Первичная профилактика – система мер предупреждения возникновения и воздействия факторов риска развития заболеваний (вакцинация, рациональное качественное питание, рациональный режим труда и отдыха, физическая активность, охрана окружающей среды и т.д.).Различают специфическую и неспецифическую профилактику инфекционных заболеваний. Специфическая профилактика подразумевает проведение специальных медицинских мероприятий. Различают два вида специфической профилактики:− пассивная - профилактика заболеваний путём введения в организм уже готовых иммунных сывороток, глобулинов и других специальных компонентов, повышающих защитные силы организма,− активная - профилактика заболеваний путём стимуляции выработки в организме иммунных тел путём введения вакцины.В настоящее время профилактические прививки или иммунопрофилактика является основным способом предотвращения различных инфекционных заболеваний у детей.Неспецифическая профилактика инфекционных заболеваний направлена на понижение восприимчивости организма, путем повышения его защитных сил и предотвращение распространения инфекционного заболевания из очага. Неспецифическая профилактика осуществляется путем проведения закаливающих процедур, полноценного, адекватного возрастным потребностям питания детей, соблюдения адекватного возрасту режима дня с дозированными умственными и физическими нагрузками и полноценным отдыхом.Цель исследования. Оценить эффективность мероприятий, направленных на профилактику инфекционных заболеваний у детей в условиях детской поликлиники.Материалы и методы. Была проанализирована учетная документация ГБУЗ «Детская поликлиника № 1» г. Владикавказ, проведено анкетирование родителей по специально разработанному опроснику.Результаты исследования. По данным медицинской документации в 2023 году участковыми врачами и медицинскими сестрами была проведена активная санитарно-просветительная работа по профилактике инфекционных заболеваний, о целесообразности вакцинации, пропаганда здорового образа жизни, здорового питания, беседы по соблюдению правил личной гигиены среди родителей детей и детей- школьников. Активно проводили работу по пропаганде естественного вскармливания, рационального питания детей первого года жизни, как профилактику развития «фоновых» заболеваний- рахита, гипотрофии и железодефицитной анемии, предрасполагающих к высокой восприимчивости инфекционной патологии.Кроме того, проводили работу по обучению родителей проведению закаливающих процедур (воздушные и солнечные ванны, водные процедуры). Обучение проводили во время личных бесед, а также путем оформления санбюллетеней.Помимо санитарно- просветительной работы по вопросам неспецифической профилактики инфекционных заболеваний, участковые педиатры проводили беседы с родителями детей и подростками о разнообразии инфекционной патологии, особенностях ее течения, развития возможных осложнений и профилактики. Особое место уделяли вопросам специфической профилактики с использованием вакцин. В беседах они сформировали доверительное отношение родителей к медицинскому персоналу, получали ответы на интересующие по данной проблеме вопросы. Врачи и медицинские сестры знакомили с возможными реакциями на вакцинацию, возможными осложнениями при отказе от прививок.Результатом проведенной работы явилось повышение грамотности и информированности родителей, формирование у них инфекционной настороженности, что отразилось на снижении количества отказов от вакцинации.Вакцинировали детей в возрасте от 0 до 18 лет в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. Помимо заболеваний, указанных в Национальном календаре профилактических прививок, по эпидемическим показаниям также проводили вакцинацию против гриппа.В то время, как в 2022 году полнота охвата профилактическими прививками составила 88%, в 2023 году этот показатель возрос и составил 94%. При этом, согласно рекомендациям ВОЗ полнота охвата профилактическими прививками должна составлять не менее 95%.Заметна разница и в количестве невакцинированных детей. В то время, как в 2022 году почти половина (772 из 1067) детей не была вакцинирована в связи с оформлением письменного отказа родителей от вакцинации, в 2023 году этот показатель снизился почти втрое (209 из 743). Основная масса невакцинированных детей имела медотвод от профилактических прививок. В большинстве случаев это были дети 1 –го года жизни, дети с поражением нервной системы, различными аллергическими состояниями.Активно проводимая работа по формированию здорового образа жизни, проведение закаливающих мероприятий (воздушные ванны, закаливания солнцем, водные процедуры) наряду с вакцинацией заметно повысили иммунологическую резистентность организма, что, несомненно, отразилось на структуре инфекционной заболеваемости детей. В то время, как в 2022 году было зарегистрировано 18190 случаев развития острой инфекционной патологии у детей, в 2023 году этот показатель снизился на 20% и составил 15001.Помимо снижения частоты инфекционной патологии, отмечены и различия в её структуре. Как в 2022, так и в 2023 году в структуре инфекционной патологии превалируют инфекционные заболевания с воздушно- капельным путем передачи. Ведущее место в структуре инфекционной патологии занимают острые респираторные вирусные инфекции (15747 и 13075 случаев в 2022 и 2023 годах соответственно). Второе место принадлежит острым кишечным инфекциям (2165 в 2022 году и 1836 в 2023). В то время, как в 2022 году отмечено 12 эпизодов скарлатины, в 2023 году скарлатина не была диагностирована ни разу. Ни у одного ребенка в 2023 году не был диагностирован серозный менингит (осложнение ОРВИ), в то время как в 2022 году эта патология была отмечена у 9 детей. В 5 раз реже в 2023 году получали дети лечение по поводу коклюша (3 случая заболеваемости в 2023 году против 16 в 2022).Регулярные закаливающие процедуры в 2023 году в 1,5 раза снизили частоту развития пневмоний у детей (28 случаев в 2023 году против 43 в 2022). При этом, пневмонии носили очаговый характер и протекали либо без симптомов интоксикации, либо с умеренно выраженными.Ветряная оспа в 2023 году диагностировалась в 2,5 раза реже, что по-видимому связано с активно проводимой санитарно-просветительной работой по профилактике инфекционных заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем.Как и в 2022, так и в 2023 году не было отмечено ни одного случая заболевания краснухой, эпидемическим паротитом, корью, вирусным гепатитом В, что связано с более полным охватом вакцинацией детей различных возрастных групп.Выводы. 1. Активная иммунизация детей, в соответствии с национальным календарем профилактических прививок, а также иммунизация в связи с эпидемиологической ситуации заметно снижает заболеваемость воздушно- капельными инфекциями.2. Меры неспецифической профилактики (закаливание, рациональное питание, здоровый образ жизни, достаточное пребывание на свежем воздухе, соблюдение санитарно- гигиенических норм) повышают резистентность организма к инфекционным агентам.
Номер журнала Вестник науки №9 (78) том 2
Ссылка для цитирования:
Медоева М.А., Халадова Л.М., Созаева З.Ю. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ МЕРОПРИЯТИЙ, НАПРАВЛЕННЫХ НА ПРОФИЛАКТИКУ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ДЕТЕЙ В УСЛОВИЯХ ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ // Вестник науки №9 (78) том 2. С. 485 - 491. 2024 г. ISSN 2712-8849 // Электронный ресурс: https://www.вестник-науки.рф/article/17215 (дата обращения: 10.11.2024 г.)
Вестник науки СМИ ЭЛ № ФС 77 - 84401 © 2024. 16+
*