Недорезова Е.Ю.
ВЛИЯНИЕ МАССАЖНОЙ ТЕРАПИИ НА ЛЕЧЕНИЕ ДЕПРЕССИВНЫХ СОСТОЯНИЙ: КОМПЛЕКСНЫЙ ОБЗОР СОВРЕМЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ *
Аннотация:
депрессивные состояния представляют собой серьезную проблему общественного здравоохранения, влияя на психологическое и физическое благополучие миллионов людей по всему миру. Традиционные методы лечения, такие как фармакотерапия и психотерапия, часто сопровождаются побочными эффектами и не всегда обеспечивают длительное улучшение состояния. В последние годы массажная терапия рассматривается как перспективное дополнительное средство для уменьшения симптомов депрессии. В данной статье проводится детальный анализ современных исследований, посвященных влиянию различных техник массажа на депрессивные состояния, рассматриваются биологические и психологические механизмы действия, а также обсуждаются клинические результаты и перспективы дальнейших исследований.
Ключевые слова:
депрессия, массажная терапия, психическое здоровье, альтернативные методы лечения, клинические исследования, биохимические механизмы
Депрессия является одним из наиболее распространенных психических расстройств, характеризующихся устойчивым снижением настроения, анергией, ангедонией и различными когнитивными нарушениями [1]. Она существенно снижает качество жизни и может приводить к серьезным социальным и экономическим последствиям. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, депрессия является ведущей причиной инвалидности во всем мире, затрагивая более 264 миллионов человек [2].Традиционные методы лечения депрессии включают фармакологические подходы, такие как использование антидепрессантов, и различные формы психотерапии [3]. Однако эти методы не всегда эффективны для всех пациентов и могут сопровождаться побочными эффектами или противопоказаниями [4]. Это подчеркивает необходимость в изучении дополнительных и альтернативных методов лечения, способных повысить эффективность терапии и улучшить качество жизни пациентов.Массажная терапия, как одна из форм мануальной терапии, привлекает все большее внимание в контексте лечения психических расстройств, включая депрессию. Она сочетает в себе физическое воздействие на тело и потенциальные психологические преимущества, связанные с расслаблением и уменьшением стресса [5]. Цель данной статьи — провести комплексный обзор современных исследований, посвященных влиянию массажной терапии на депрессивные состояния, и определить ее место в комплексном лечении депрессии.Механизмы действия массажной терапии при депрессии.Биохимические механизмы.Массажная терапия способна влиять на биохимические процессы в организме, которые связаны с регуляцией настроения и стрессовых реакций. Исследования показывают, что после сеансов массажа наблюдается снижение уровня кортизола — основного гормона стресса [6]. Повышение уровней нейротрансмиттеров, таких как серотонин и допамин, также было отмечено в ряде исследований, что способствует улучшению настроения и эмоционального состояния [7].Кроме того, массаж может влиять на уровень окситоцина — гормона, связанного с социальным взаимодействием и чувством доверия [8]. Повышение уровня окситоцина может способствовать уменьшению чувства тревоги и улучшению общего эмоционального состояния.Физиологические механизмы.Массаж улучшает кровообращение и лимфоток, что способствует лучшему снабжению тканей кислородом и питательными веществами [9]. Снижение мышечного напряжения и устранение мышечных спазмов могут приводить к уменьшению физического дискомфорта, который часто сопутствует депрессивным состояниям [10].Психологические механизмы.Тактильная стимуляция и взаимодействие с терапевтом играют важную роль в психологическом благополучии пациента. Массаж может способствовать повышению осознанности тела, уменьшению чувства отчужденности и изоляции [11]. Создание доверительных отношений с терапевтом может усилить чувство поддержки и понимания, что является важным компонентом в лечении депрессии [12].Систематические обзоры и мета-анализы.Шен и соавторы (2018) провели мета-анализ 17 рандомизированных контролируемых исследований с общей выборкой более 700 участников, страдающих депрессией [13]. Результаты показали, что массажная терапия существенно снижает симптомы депрессии по сравнению с контрольными группами, получавшими обычное лечение или плацебо.В систематическом обзоре Положенцева и соавторов (2019) была проанализирована эффективность различных видов массажа, включая шведский, тайский и акупрессуру, в лечении депрессивных состояний [14]. Авторы отметили, что все виды массажа показывают положительное влияние на снижение симптомов депрессии, хотя степень эффективности может варьироваться в зависимости от техники и длительности терапии.Рандомизированные контролируемые исследования.Field и соавторы (2010) изучали влияние массажной терапии на пациентов с хронической усталостью и сопутствующей депрессией [15]. Участники, получавшие 30-минутные сеансы массажа два раза в неделю в течение пяти недель, показали значительное улучшение настроения, снижение уровня кортизола и улучшение качества сна по сравнению с контрольной группой.Рапапорт и соавторы (2012) исследовали влияние шведского массажа на здоровых добровольцев и обнаружили, что даже однократный сеанс массажа может приводить к значительным изменениям в иммунной и эндокринной системах, включая снижение уровня кортизола и увеличение количества лимфоцитов [16]. Хотя это исследование не было напрямую связано с депрессией, его результаты указывают на потенциальные механизмы, через которые массаж может влиять на психическое здоровье.Исследования с использованием нейровизуализации.Недавние исследования с применением функциональной магнитно-резонансной томографии (фМРТ) показали, что массажная терапия может влиять на активность областей мозга, связанных с эмоциями и стрессом [17]. Например, активность в миндалевидном теле и гиппокампе, областях, связанных с регулированием настроения и стрессовых реакций, уменьшалась после сеансов массажа.Обсуждение.Эффективность и преимущества массажной терапииСовременные исследования указывают на то, что массажная терапия может быть эффективным дополнением к стандартным методам лечения депрессии. Биохимические изменения, такие как снижение уровня кортизола и повышение уровней серотонина и допамина, могут играть ключевую роль в улучшении настроения и уменьшении симптомов депрессии [7]. Физиологические эффекты, включая улучшение кровообращения и снижение мышечного напряжения, могут способствовать общему физическому благополучию [9].Ограничения исследований.Несмотря на обнадеживающие результаты, многие исследования имеют ограничения. Небольшие выборки, отсутствие долгосрочного наблюдения и вариабельность методологий затрудняют обобщение результатов [18]. Кроме того, плацебо-эффект и субъективность самоотчетов пациентов могут влиять на результаты исследований.Необходимость стандартизации.Для повышения достоверности и воспроизводимости результатов требуется стандартизация протоколов массажной терапии, включая частоту, длительность и технику массажа [19]. Это позволит проводить более точные сравнения между исследованиями и определить оптимальные условия для применения массажа в клинической практике.Перспективы интеграции в клиническую практику.Учитывая низкий риск побочных эффектов и общую безопасность массажной терапии, она может быть рекомендована как дополнительный метод в комплексном лечении депрессии [20]. Однако важно проводить массаж под руководством квалифицированных специалистов и в сочетании с основными методами лечения.Заключение.Массажная терапия представляет собой перспективный дополнительный метод в лечении депрессивных состояний. Она оказывает комплексное воздействие на биохимические, физиологические и психологические аспекты, связанные с депрессией. Несмотря на существующие ограничения исследований, накопленные данные свидетельствуют о ее потенциальной эффективности в снижении симптомов депрессии и улучшении качества жизни пациентов. Дальнейшие крупномасштабные и хорошо спланированные исследования необходимы для подтверждения этих результатов и определения оптимальных протоколов применения массажной терапии в клинической практике.
Номер журнала Вестник науки №9 (78) том 3
Ссылка для цитирования:
Недорезова Е.Ю. ВЛИЯНИЕ МАССАЖНОЙ ТЕРАПИИ НА ЛЕЧЕНИЕ ДЕПРЕССИВНЫХ СОСТОЯНИЙ: КОМПЛЕКСНЫЙ ОБЗОР СОВРЕМЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ // Вестник науки №9 (78) том 3. С. 534 - 539. 2024 г. ISSN 2712-8849 // Электронный ресурс: https://www.вестник-науки.рф/article/17338 (дата обращения: 05.12.2024 г.)
Вестник науки СМИ ЭЛ № ФС 77 - 84401 © 2024. 16+