Сагынаева С.Ж., Мукушова С.К.
СТАТИСТИКА ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ, КОЭФФИЦИЕНТ ПРОФИЛАКТИКИ ПЕЧЕНОЧНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ *
Аннотация:
в статье рассмотрены статистические данные по заболеваемости и смертности от цирроза печени, а также проанализированы современные методы профилактики печеночной энцефалопатии (ПЭ), являющейся одним из наиболее частых и опасных осложнений цирроза. Особое внимание уделено оценке эффективности профилактических мероприятий с использованием коэффициентов предотвращения ПЭ у пациентов с различными стадиями заболевания. Представленные результаты подчеркивают важность ранней диагностики и комплексного подхода к лечению цирроза для снижения риска развития энцефалопатии и улучшения прогноза.
Ключевые слова:
цирроз печени, печеночная энцефалопатия, статистика, профилактика, коэффициент предотвращения, осложнения, смертность, диагностика
Цирроз печени является одной из ведущих причин заболеваемости и смертности в мире. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), цирроз входит в десятку основных причин смерти, особенно в странах с высоким уровнем потребления алкоголя и распространением вирусных гепатитов. Это заболевание характеризуется прогрессирующим разрушением печени, что делает его важной медико-социальной проблемой [1].Одним из наиболее серьезных осложнений цирроза печени является печеночная энцефалопатия (ПЭ) — неврологическое расстройство, возникающее в результате нарушения функции печени и накопления токсинов в организме. ПЭ существенно снижает качество жизни пациентов и увеличивает риск смертности, делая профилактику данного состояния первостепенной задачей здравоохранения [2].Распространенность цирроза печени в последние годы увеличивается. По данным различных исследований, ежегодно регистрируется до миллиона новых случаев цирроза. Эти данные свидетельствуют о глобальном характере проблемы, которая усугубляется ограниченностью доступа к медицинской помощи в странах с низким уровнем дохода и высокой распространенностью вирусных инфекций [3].Особую значимость приобретает вопрос профилактики осложнений цирроза печени. Исследования показывают, что своевременное выявление факторов риска и применение профилактических стратегий могут значительно снизить вероятность развития печеночной энцефалопатии. Это актуально не только для пациентов с диагностированным циррозом, но и для лиц из группы риска, таких как люди с хроническими вирусными гепатитами или злоупотребляющие алкоголем [4].Коэффициент профилактики печеночной энцефалопатии позволяет оценить эффективность мероприятий, направленных на предотвращение этого осложнения. Важно подчеркнуть, что разработка и внедрение стратегий профилактики могут существенно снизить нагрузку на системы здравоохранения, особенно в регионах с высокой распространенностью цирроза печени [5].Современная медицина предлагает множество подходов к профилактике ПЭ, включая применение медикаментозных средств, изменение образа жизни и контроль факторов риска. Однако недостаточная информированность населения и недостаток ресурсов остаются барьерами на пути к эффективной профилактике. Это подчеркивает необходимость дальнейших исследований, направленных на выявление и устранение этих препятствий [6].Печеночная энцефалопатия не только снижает когнитивные функции, но и негативно влияет на способность пациентов к самообслуживанию, что влечет за собой дополнительные социальные и экономические издержки. Учитывая растущую распространенность цирроза печени и связанных с ним осложнений, профилактика ПЭ становится важным направлением для снижения этой нагрузки [7].В научной и клинической практике также существует проблема недостаточной стандартизации подходов к профилактике печеночной энцефалопатии. Различия в протоколах лечения и профилактических мероприятий приводят к вариативности результатов, что требует более глубокого анализа и согласования единых стандартов [8].Таким образом, изучение коэффициента профилактики печеночной энцефалопатии и его взаимосвязи с динамикой заболеваемости циррозом печени имеет не только теоретическую, но и практическую значимость. Полученные данные могут стать основой для разработки эффективных национальных программ профилактики и лечения цирроза печени [9].Своевременное выявление факторов риска, применение современных методов профилактики и повышение уровня осведомленности о циррозе печени и его осложнениях способны значительно улучшить прогноз заболевания. Это делает исследование данной темы актуальным как с медицинской, так и с социальной точки зрения [10].Цирроз печени остаётся одной из наиболее распространённых форм хронических заболеваний печени и представляет собой серьёзную медико-социальную проблему, особенно в странах с высоким уровнем потребления алкоголя и распространённостью вирусных гепатитов. Существенным осложнением цирроза является печеночная энцефалопатия (ПЭ), которая значительно снижает качество жизни пациентов, приводит к ухудшению прогноза и увеличивает уровень летальности. Своевременная диагностика и профилактика ПЭ являются ключевыми направлениями в снижении неблагоприятных исходов при циррозе печени.Исследование проводилось в гастроэнтерологическом отделении городской клинической больницы города Семей в период с 2020 по 2024 годы. В исследование были включены 200 пациентов с подтверждённым диагнозом цирроз печени. Пациенты были разделены на две равные группы: одна группа получала стандартную профилактику печеночной энцефалопатии, включая регулярное применение лактоулозы, диетотерапию с ограничением животного белка, лечение основного заболевания и коррекцию электролитных нарушений, другая группа получала только симптоматическое лечение без целенаправленных профилактических мероприятий.Результаты показали, что в группе, не получавшей профилактику, печеночная энцефалопатия развилась у 42% пациентов. В то же время в группе, где проводились профилактические меры, осложнение возникло лишь у 17% больных. Это свидетельствует о значительном снижении риска развития ПЭ при соблюдении схемы профилактики. Также было отмечено уменьшение числа госпитализаций, сокращение продолжительности пребывания в стационаре и улучшение общего состояния пациентов в группе профилактики.Наиболее выраженный эффект был зарегистрирован у пациентов, строго следовавших рекомендациям врача, в частности регулярно принимающих лактоулозу и соблюдающих диету. Применение комплексных профилактических мероприятий позволило также стабилизировать показатели аммиака в крови и снизить выраженность когнитивных нарушений.Таким образом, результаты исследования, проведённого в городе Семей, подтверждают высокую эффективность стандартной профилактики печеночной энцефалопатии у пациентов с циррозом печени. Включение профилактических мероприятий в алгоритмы ведения таких пациентов должно стать обязательным элементом клинической практики. Это позволит не только повысить качество жизни больных, но и сократить затраты системы здравоохранения за счёт уменьшения количества осложнений и повторных госпитализаций.Проведённое исследование, выполненное на базе клинического материала города Семей, убедительно демонстрирует, что целенаправленная профилактика печеночной энцефалопатии у пациентов с циррозом печени позволяет значительно снизить частоту развития данного осложнения. Применение лактоулозы, диетотерапии и контроль метаболических нарушений оказывают выраженный клинический эффект и способствуют улучшению общего состояния больных. Полученные данные подтверждают необходимость включения стандартных профилактических мероприятий в протоколы лечения цирроза печени на всех уровнях медицинской помощи. Это обеспечит повышение качества жизни пациентов, снижение летальности и оптимизацию ресурсов здравоохранения.
Номер журнала Вестник науки №5 (86) том 2
Ссылка для цитирования:
Сагынаева С.Ж., Мукушова С.К. СТАТИСТИКА ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ, КОЭФФИЦИЕНТ ПРОФИЛАКТИКИ ПЕЧЕНОЧНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ // Вестник науки №5 (86) том 2. С. 1141 - 1147. 2025 г. ISSN 2712-8849 // Электронный ресурс: https://www.вестник-науки.рф/article/22968 (дата обращения: 20.07.2025 г.)
Вестник науки © 2025. 16+