Рахмонов М.А., Заусаева А.В.
ВЛИЯНИЕ ТАКИХ ФАКТОРОВ РИСКА, КАК КУРЕНИЕ И ДИСЛИПИДЕМИЯ (ИЛИ ГИПЕРХОЛЕСТЕРИНЕМИЯ) НА РАЗВИТИЕ САХАРНОГО ДИАБЕТА *
Аннотация:
в научно-исследовательской работе рассматривалось влияние таких факторов риска как дислипидемия и курение на развитие сахарного диабета. Приводятся статистические данные историй 425 пациентов терапевтического отделения дневного стационара ОГАУЗ Иркутская МСЧ №2 с сахарным диабетом в анамнезе. Проведен анализ полученных данных и сделан вывод о влияние факторов риска среди мужчин и женщин.
Ключевые слова:
сахарный диабет, дислипидемия, гиперхолестеринемия, курение
Актуальность:По информации достоверно установлено, что количество индивидов, страдающих от сахарного диабета, превысило 537 миллионов. Наблюдается возрастание распространенности этого заболевания по всей планете. По данным Федерального регистра сахарного диабета, к 1 января 2024 года общее число пациентов с СД в Российской Федерации, состоящих на диспансерном учете, составило 5 362 762 человека, что составляет 3,31% от общего численности населения страны. Из них 5,58% страдают от СД1 (277,1 тысяч человек), 92,33% — от СД2 (4,58 миллиона человек), и 2,08% — от других видов сахарного диабета (103 тысячи человек). По информации ФРСД распространенность СД 2 типа в среднем по РФ на начало 2024 года составила 3158,8/100 тыс. населения.Рисунок 1. СД.Рисунок 2. Статистика по типу СД.Тем не менее, эти данные не показывают истинное количество пациентов, так как учитывают только зарегистрированные случаи заболевания. Результаты крупного эпидемиологического исследования в России (Nation) подтверждают, что лишь 54% случаев СД2 выявляются при посещении обычной клинической практики, в то время как у оставшихся 46% пациентов СД диагностика происходит только через активный скрининг. Таким образом, реальное количество людей с сахарным диабетом в РФ оценивается не менее чем в 10 миллионов человек (примерно 7% от общего численности населения).Цель: Целью научной работы является определение влияние факторов риска на развитие сахарного диабета, оценка полученных результатов.Материалы и методы: Проведено ретроспективное исследование 425 историй болезни пациентов дневного стационара ОГАУЗ Иркутская МСЧ №2 в период 2023-2025г. с сахарным диабетом в анамнезе. Изучена научная медицинская литература и статьи, посвящённые данной теме за последние пять лет.Литературный обзор.За период с 1980 по 2024 г. количество страдающих диабетом выросло со 108 миллионов до 497 миллионов человек [9].Рисунок 3. Рост по заболеваемости СД в РФ.Сахарный диабет — это хроническое заболевание, которое возникает, когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточного количества инсулина или когда организм не может эффективно использовать вырабатываемый инсулин. Инсулин — это гормон, который регулирует уровень сахара в крови. Распространенным последствием неконтролируемого диабета является гипергликемия (или повышенный уровень сахара в крови натощак), которая со временем может нанести значительный ущерб многим системам организма, особенно нервной и сердечно-сосуистой [1], [2].Факторы риска:люди старше 45 лет,лица, имеющие избыточную массу тела или ожирение любой степени с индексом массы тела более 25,наследственная предрасположенность,привычно низкая физическая активность,холестерин ЛВП ≤ 0,9 ммоль/л и/или уровень триглицеридов ≥ 2,82 [4].Рисунок 4. Группа риска развития СД.Дислипидемия – это нарушение липидного обмена, при которой в крови происходит аномальное увеличение одного или нескольких показателей (общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды) [7].Дислипидемия идет вместе с нарушением метаболизма глюкозы усугубляя реологические свойства крови приводя – увеличению постпрандиальной липемии, увеличению липопротеидов за счет фрации ЛПНП и триглицеридов. [6], [7]. Одним из основных патофизиологических причин является инсулинорезистентность. Инсулинорезистентность играет ключевую роль в развитии нарушений обмена жиров, характерных для сахарного диабета 2 типа. Относительный дефицит инсулина, возникающий вследствие резистентности к инсулину, приводит к подавлению липогенеза и усилению липолиза, что приводит к увеличению содержания неэфирированных жирных кислот и триглицеридов. Недостаток инсулина приводит к активации синтеза хиломикронов и ЛПОНП-1 в печени, что способствует развитию гипертриглицеридемии [8].Курение при сахарном диабете помогает молекулам глюкозы разрушать кровеносные сосуды. Из-за этого все сосудистые осложнения развиваются быстрее и становятся более серьезными. Повышается вероятность инвалидизации и преждевременной смерти. На основании исследований, проведенных за последние 5 лет, доказано, что употребление табака вредно.Курение является фактором развития сахарного диабета у людей, предрасположенных к нему, и играет роль пускового механизма. У курящих матерей дети чаще страдают от нарушения углеводного и жирового обмена [10], [11].Результаты исследований:Из 425 пациентов терапевтического отделения дневного стационара ОГАУЗ Иркутская МСЧ №2 с сахарным диабетом в анамнезе из них 186 мужчин и 239 женщин, дислипидемии были подвержены 357 человек (154 мужчин, и 203 женщины), что составило 84%.Курене наблюдалось у 300 человек (168 мужчин и 132 женщин), что составило (70,5%).Дислипидемия чаще наблюдалась у женщин, чем у мужчин 84,9% против 82,7%.Курение же чаще наблюдалось у мужчин 90,3% против 55,2%.Вывод:Таким образом, дислипидемия и курение являются предрасполагающими факторами к развитию сахарного диабета среди населения. Согласно анализу статистических данных - дисилипидемия наиболее характерна для женщин, а курение для мужчин.
Номер журнала Вестник науки №6 (87) том 2
Ссылка для цитирования:
Рахмонов М.А., Заусаева А.В. ВЛИЯНИЕ ТАКИХ ФАКТОРОВ РИСКА, КАК КУРЕНИЕ И ДИСЛИПИДЕМИЯ (ИЛИ ГИПЕРХОЛЕСТЕРИНЕМИЯ) НА РАЗВИТИЕ САХАРНОГО ДИАБЕТА // Вестник науки №6 (87) том 2. С. 2168 - 2175. 2025 г. ISSN 2712-8849 // Электронный ресурс: https://www.вестник-науки.рф/article/24145 (дата обращения: 13.07.2025 г.)
Вестник науки © 2025. 16+