Орлова Е.В., Усова А.В.
МЕЖДУ ПРОФЕССИЕЙ И МАТЕРИНСТВОМ: ТРАНСНАЦИОНАЛЬНЫЙ ВЗГЛЯД НА РЕПРОДУКТИВНОЕ ЗДОРОВЬЕ СТУДЕНТОК-МЕДИКОВ *
Аннотация:
репродуктивное здоровье и психологическое благополучие студенток медицинских вузов приобретают всё большую значимость в условиях увеличения числа женщин в медицинской профессии и распространённой практики откладывания материнства. Недостаток информированности о возрастных аспектах фертильности, высокий уровень стресса и противоречие между профессиональными устремлениями и репродуктивными планами создают дополнительные риски для будущего материнства у молодых женщин
Ключевые слова:
репродуктивное здоровье, студентки, медицинские вузы, фертильность, планирование семьи, тревожность, женское здоровье, отсроченное материнство, репродуктивные технологии, информационные потребности, феминизация
За последние годы в медицинской профессии наблюдается устойчивая феминизация: количество женщин среди врачей в России неуклонно возрастает. Одним из факторов, способствующих этому тренду, является рост доли студенток в структуре поступающих в медицинские университеты. Эти демографические сдвиги способствуют тому, что откладывание репродуктивных решений — в частности, создания семьи — становится всё более распространённой практикой среди будущих врачей. Активное обсуждение данной тенденции в научных кругах и средствах массовой информации способствовало повышенному вниманию к вопросам планирования семьи у студентов медицинских вузов.Тем не менее, несмотря на нарастающий интерес к фертильности, осведомлённость студентов о биологических аспектах репродуктивного старения остаётся ограниченной. Хотя в обществе в целом существует общее понимание зависимости между возрастом и снижением фертильности, уровень конкретных знаний, касающихся детерминант репродуктивной функции, даже среди лиц с высоким образовательным уровнем, недостаточенНесмотря на растущую обеспокоенность по поводу явления так называемого «врачебного бесплодия» и наличие отдельных исследований, касающихся знаний студентов-медиков о фертильности, до настоящего времени практически не рассматривался уровень тревожности, связанной с репродуктивным здоровьем у данной группы. Также остаётся недостаточно изученным личностный интерес студентов-медиков к получению дополнительной информации в этой области.С учётом прогнозируемого увеличения числа случаев отсроченного материнства, повышения возраста при рождении первого ребёнка, а также роста потребности в применении ВРТ, становится очевидной необходимость предоставления будущим врачам достоверной и структурированной информации о возрастных изменениях способности к зачатию. Исследование репродуктивных намерений, уровня тревожности и интереса к тематике фертильности у студенток медицинских вузов имеет ключевое значение для разработки целевых образовательных программ и профилактики профессионально обусловленных репродуктивных рисков. В представленной работе предпринята попытка комплексной оценки репродуктивных установок, базовых знаний о фертильности, уровня тревожности и запроса на образовательный контент по вопросам репродуктивного здоровья у студенток-медиков российских университетов, откладывающих материнство в связи с профессиональной занятостью и другими факторами. Полученные результаты соотносятся с данными аналогичного исследования, ранее проведённого в США среди студенток медицинских факультетов.Материалы и методы.Дизайн исследования.В исследовании использован комбинированный дизайн, включающий собственные данные, полученные в ходе опроса студенток медицинских вузов России, и данные, опубликованные в рамках исследования, проведённого в США в 2021 году. Целью было выявление факторов, влияющих на репродуктивные установки, уровень тревожности и осведомлённость о фертильности среди будущих врачей, а также проведение сопоставительного анализа между двумя когортами.Российская выборка.В исследовании приняли участие 159 студенток из различных медицинских вузов России. Возраст респондентов варьировал от 18 до 30 лет, основную часть составили студентки старших курсов. Опрос проводился в формате онлайн-анкетирования, девушки заполнили структурированный опросник, включающий вопросы по следующим направлениям:социально-демографические характеристики,общее состояние здоровья и наличие хронических заболеваний,частота посещения гинеколога и использование контрацепции,уровень стресса, тревожности и источники напряжения,репродуктивные установки, планы на будущее, желание иметь детей и предполагаемые сроки,потребность в дополнительной информации о женском здоровье.Данные были обработаны с использованием частотного анализа, сравнительного анализа между подгруппами, а также с учётом факторов, потенциально влияющих на репродуктивное поведение (курс, возраст, наличие заболеваний, уровень стресса и др.).Американская выборка.Сравнительное исследование проведено на выборке из 175 студентов медицинских факультетов США (126 женщин, 49 мужчин) в возрасте от 22 до 30 лет. Опрос проводился с июня по октябрь 2021 года в онлайн-формате с использованием платформы REDCap. Распространение осуществлялось методами удобной выборки и «снежного кома».В опрос включались вопросы:о планах деторождения и желаемом возрасте первой беременности,о причинах откладывания рождения детей,о тревожности, связанной с будущей фертильностью,об интересе к образовательным материалам по репродуктивному здоровью.Таблица 1. Социально-демографические характеристики участников (Россия и США).*в американской выборке (n=175) женщин было 126, только они включены в сравнительный анализ.Статистический анализ.Для обеих выборок применялись методы описательной статистики. В американском исследовании дополнительно использовались t-критерий для независимых выборок (с поправкой на неравенство дисперсий) и расчёт 95% доверительных интервалов. В российской части исследования — сравнительный и категориальный анализ. Данные сведены в таблицы с указанием частот, средних значений и стандартных отклонений.Сопоставление результатов проводилось по следующим параметрам:желание иметь детей и сроки деторождения,тревожность, связанная с фертильностью,причины откладывания рождения ребёнка,уровень знаний о возрастной динамике фертильности,заинтересованность в обучении по теме репродуктивного здоровья.Результаты.Демографические характеристики.В российской выборке приняли участие 159 студенток медицинских вузов в возрасте от 18 до 30 лет (наиболее распространённый возраст — 22 года, 26%). Большинство респонденток обучались на 4–6 курсах. Большая часть участниц не состояли в браке и не имели детей.В американской выборке было 175 студентов-медиков (126 женщин, 49 мужчин), средний возраст составил 24,9 ± 1,9 года. 61,7% участников состояли в отношениях, ни один участник не имел детей. Основную массу составили студенты аллопатических медицинских школ.Репродуктивные установки и планы.В обеих выборках более 75 % участников выразили желание иметь детей в будущем. Однако большинство планируют отложить деторождение до достижения профессиональной и финансовой стабильности:в России 71 % планируют рождение детей через 3–10 лет,в США 65,1 % также сообщили о намерении отложить беременность.Средний желаемый возраст первой беременности среди американских студенток составил 31,0 ± 2,3 года. Ни одна участница не планировала рождение первого ребёнка после 38 лет, при этом 96,2 % хотели бы родить до 35 лет.Причины откладывания деторождения.В обеих выборках основными причинами отсрочки материнства были:нехватка времени,отсутствие гибкости графика,финансовая нестабильность,отсутствие жилья или стабильных отношений,необходимость карьерного роста.Таблица 2. Причины откладывания деторождения (в %).Уровень тревожности.Высокий уровень стресса и тревожности был зафиксирован у обеих групп:в российской выборке 41 % студенток испытывают стресс почти ежедневно, 56 % — тревожность за будущее,в американской — 58,9 % сообщили о тревоге, связанной с фертильностью.Американские студентки демонстрировали выраженную тревогу по поводу бесплодия, особенно в связи с карьерой и затратами на лечение. В российской выборке тревожность также ассоциировалась с учебной нагрузкой, личной жизнью и состоянием здоровья, но обращение за психологической помощью было минимальным (лишь 2–3 %).Знания о фертильности.В российской выборке 79 % участниц отметили потребность в дополнительной информации о женском здоровье, при этом доля регулярно посещающих гинеколога составила 74 %.В американской выборке 66,9 % участниц выразили желание получать больше информации о фертильности, в том числе в виде учебных модулей, подкастов или лекций.Обсуждение.Результаты обеих выборок подтверждают глобальный тренд: студентки медицинских вузов хотят реализовать материнство, но откладывают это из-за карьерных устремлений, неопределённости и отсутствия институциональной поддержки.При этом сохраняется низкий уровень знаний о возрастных аспектах фертильности, несмотря на высокий образовательный уровень респонденток.Американское исследование показало, что тревожность у студенток часто усиливается из-за ощущения потенциальной стигматизации и страха профессиональной несостоятельности. Российские студентки также демонстрировали высокий уровень тревожности, но чаще не получали психологической поддержки, а также отмечали высокую обеспокоенность обстановкой в личной жизни и финансовым положением.Полученные данные подтверждают, что информационные дефициты, эмоциональные конфликты и структурные барьеры влияют на репродуктивные установки и стратегии планирования семьи будущих врачей. Это создает риски отсроченного материнства, снижения фертильности.Выводы.Большинство студенток медицинских вузов в России и США планируют рождение детей, но откладывают реализацию материнства на более поздние сроки.Основные причины отсрочки связаны с профессиональной нагрузкой, отсутствием социальной и институциональной поддержки, а также с психологическими барьерами.Участницы обеих выборок демонстрируют недостаточные знания о возрастных изменениях фертильности и завышенные ожидания от ВРТ.Тревожность, связанная с репродуктивным будущим, достаточно выражена у студенток и требует внимания со стороны медицинского образования и систем поддержки.Необходима разработка и внедрение образовательных программ по репродуктивному здоровью в структуру медицинского обучения, что позволит не только формировать информированность будущих врачей, но и снизить уровень тревожности и риски, связанные с поздним материнством.
Номер журнала Вестник науки №7 (88) том 1
Ссылка для цитирования:
Орлова Е.В., Усова А.В. МЕЖДУ ПРОФЕССИЕЙ И МАТЕРИНСТВОМ: ТРАНСНАЦИОНАЛЬНЫЙ ВЗГЛЯД НА РЕПРОДУКТИВНОЕ ЗДОРОВЬЕ СТУДЕНТОК-МЕДИКОВ // Вестник науки №7 (88) том 1. С. 423 - 432. 2025 г. ISSN 2712-8849 // Электронный ресурс: https://www.вестник-науки.рф/article/25047 (дата обращения: 22.01.2026 г.)
Вестник науки © 2025. 16+