Пугачева М.Г., Кондрашов В.А., Щапкова М.М.
СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О РОЛИ H. PYLORI В РАЗВИТИИ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ *
Аннотация:
в данной статье рассмотрены основные современные данные о влиянии бактерии H. pylori на развитие и течение железодефицитной анемии
Ключевые слова:
Helicobacter pylori, железодефицитная анемия
Helicobacter pylori – бактерия, широко распространенная в человеческой популяции и вызывающая ряд самых часто встречающихся патологий желудочно-кишечного тракта. Первое выделение H. pylori в 1982 году австралийскими учеными Барри Маршаллом и Робином Уорреном ознаменовало поворотную точку в понимании бактериальной этиологии желудочно-кишечных заболеваний. На настоящий момент подтверждена связь инфицирования данным микроорганизмом с хроническим гастритом, язвенной болезнью желудка, мукозо-ассоциированной (MALT) лимфомой, атрофией и кишечной метаплазией эпителия, онкологическими заболеваниями желудка. [4] Однако, действие бактерии, согласно последним научным данным, не ограничивается воздействием на желудочно-кишечный тракт человека. В частности, сегодня подтверждена роль хеликобактерной инфекции в развитии гематологической патологии, такой как идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, дефицит витамина B12 и железодефицитная анемия. [3] При инфицировании бактерией наблюдается более высокая вероятность возникновения анемии и более низкий уровень гемоглобина в крови. [1,5] После проведения эрадикационной терапии уровень сывороточного железа, гемоглобина, а также ферритина повышался в ряде исследований, однако некоторые авторы отмечают, что не находили такой ассоциации между этими двумя состояниями.[1] Существует несколько возможных механизмов патогенеза, которые могут объяснить связь между инфекцией H. pylori и анемией. Наиболее вероятный из них - это кровопотеря из желудочно-кишечного тракта из-за гастрита или дуоденита, вызванного H. pylori. Другая теория заключается в том, что бактериальная секвестрация свободного железа H. pylori влияет на молекулы транспортеров железа, тем самым подавляя абсорбцию свободного железа и вызывая мальабсорбцию пищевого кобаламина. [2] Также, по данным некоторых исследований, ген sabA, кодирующий белок SabA(sialic acid-binding adhesin) значительно экспрессируется в бактериальных изолятах от пациентов с железодефицитной анемией, что дает возможность предполагать роль этого фактора вирулентности в развитии анемии. [4] Таким образом, можно заключить, что, хоть проблема ассоциации хеликобактерной инфекции с железодефицитной анемией и получила некоторую степень огласки в научном сообществе, механизмы этой связи и по сей день изучены недостаточно, что сохраняет необходимость дальнейшего исследования данного вопроса и продвижения его освещения в сообществе практикующих специалистов.
Номер журнала Вестник науки №9 (30) том 1
Ссылка для цитирования:
Пугачева М.Г., Кондрашов В.А., Щапкова М.М. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О РОЛИ H. PYLORI В РАЗВИТИИ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ // Вестник науки №9 (30) том 1. С. 56 - 58. 2020 г. ISSN 2712-8849 // Электронный ресурс: https://www.вестник-науки.рф/article/3586 (дата обращения: 26.04.2024 г.)
Вестник науки СМИ ЭЛ № ФС 77 - 84401 © 2020. 16+