Ульянов И.В.
ПРИМЕНЕНИЕ ПОСТИЗОМЕТРИЧЕСКОЙ И ПОСТРЕЦИПРОКНОЙ РЕЛАКСАЦИИ В РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ *
Аннотация:
постизометрическая релаксация (ПИР) и постреципрокная релаксация (ПРР) – это методы, которые должны активно использоваться врачами и инструкторамиметодистами в лечении пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. В этой статье будут разобраны физиологические аспекты данных методов
Ключевые слова:
постизометрическая релаксация, постреципрокная релаксация, ПИР, ПРР
ПИР и ПРР - это активные методы, использующиеся врачомреабилитологом, инструктором-методистом, травматологом-ортопедом, физиотерапевтом и сочетающие в себе комплексную работу пациента и специалиста. ПИР и ПРР - методики, которые направлены на устранение ограничения подвижности в определенном сегменте и уменьшения мышечного напряжения в каком-либо регионе. Физиологической основой ПИР является работа сухожильных органов Гольджи и экстрафузальных волокон. Сухожильные органы Гольджи располагаются в местах начала и прикрепления мышечного волокна, перпендикулярно ходу мышцы. Их основная функция – это восприятия избыточной нагрузки на мышцу, которая может привести к отрыву мышечного волокна, для предотвращения этого происходит активация органов Гольджи, которые посылают нервные импульсы к тормозящему нейрону в спинной мозг, который тормозит работу мотонейрона, иннервирующий мышцу (экстрафузальные волокна). В ПИР выделяют несколько фаз работы: фаза изометрического напряжения, которая длится 9-11 с и фаза абсолютного рефрактерного периода – 6-8 с (фаза расслабления, в этот период происходит растяжение мышечного волокна). [1] Методика выполнения ПИР: 1. Гипертоническая мышца выводится в положение, в котором возникает легкая боль или в положение, где впервые отмечается сопротивление движению. 2. Врач просит пациента оказать субмаксимальное (10-20% от силы мышцы) сокращение гипертонической мышцы в течение 9-11 с, в это время специалист оказывает сопротивление в противоположном направлении. Пациент должен вдыхать во время этого усилия. 3. После изометрического сокращения пациента просят расслабиться и выдохнуть. После этого применяется мягкое растяжение, до возникновения нового ограничения. Начиная с нового барьера, процедура повторяется два или три раза. [3] При выполнении ПИР и ПРР сокращение мышцы сочетается с постурально-глазодвигательными рефлексами, так как при вдохе и поднятии взора вверх или поворот глаз в сторону сопротивления увеличивается тонус указанной мышцы, а при выдохе и опускании взора вниз или в сторону расслабления происходит расслабления целевой мышцы. [2] Метод ПРР основан на том, что мышца-агонист и мышца-антагонист находятся в реципрокном торможении, т.е. при сокращении мышц-сгибателей разгибатели находятся в состоянии расслабления, а мышцы-сгибатели – в состоянии расслабления при сокращении мыщц-разгибателей. Противоположное расслабление групп мышц осуществляют в позиции, противоположной движению, амплитуду которого, уменьшенную за счет тонического перенапряжения, мы хотим увеличить. Используют медленные ритмически повторяющиеся движения, прием можно осуществлять при легком сопротивлении в направлении, противоположном нормальному движению. Достигнув максимального напряжения, группа мышц выдерживается в течение 9-11 с, а затем проводится расслабление – 6-8с, во время которого увеличивается амплитуда сгибания до сопротивления (упора). Удерживается это положение и прием повторяется 3-6 раз. [1]
Номер журнала Вестник науки №1 (34) том 4
Ссылка для цитирования:
Ульянов И.В. ПРИМЕНЕНИЕ ПОСТИЗОМЕТРИЧЕСКОЙ И ПОСТРЕЦИПРОКНОЙ РЕЛАКСАЦИИ В РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ // Вестник науки №1 (34) том 4. С. 236 - 238. 2021 г. ISSN 2712-8849 // Электронный ресурс: https://www.вестник-науки.рф/article/4076 (дата обращения: 19.04.2024 г.)
Вестник науки СМИ ЭЛ № ФС 77 - 84401 © 2021. 16+