Соловьева К.И., Стяжкина С.Н., Васькова Н.О.
КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ ЗАБОЛЕВАНИЯ ДИФФУЗНО-УЗЛОВОЙ ЗОБ III СТЕПЕНИ ПО НИКОЛАЕВУ. ЭУТИРЕОЗ *
Аннотация:
Патология щитовидной железы занимает второе место среди заболеваний эндокринной системы после сахарного диабета . Диффузно-узловой зоб – является патологическим увеличением объёма щитовидной железы, сопровождающийся образованием узлов в структуре её ткани. Эутиреоз - это состояние щитовидной железы, при котором уровни тиреоидных (Т3, Т4) и тиреотропных гормонов не выходят за пределы нормы. Распространённость данной патологии на территории Удмуртской республики максимальная, из-за дефицита йода на ее территории. В данной статье мы приводим один из клинических случаев по заболеванию щитовидной железы.
Ключевые слова:
щитовидная железа, эндокринное заболевание, диффузно-узловой зоб
Статистика показывает, что каждый третий человек, проживающий в удмуртской республике, имеет нарушение функции или структуры щитовидной железы. [1., с.13].Диффузно-узловой зоб чаще возникает у женщин 20-50 лет. Важное значение развитии болезни придает наследственная предрасположенность. Заболевание провоцируется психической травмой, острыми и хроническими инфекционными заболеваниями, заболеваниями гипоталамо-гипофизарной области, черепно-мозговой травмой, энцефалитом, беременностью, повышенной инсоляцией и др. [2., c. 55-62]. Пациентка С., 36 лет, госпитализирована с диагнозом: Диффузно-узловой зоб III степени по Николаеву. Эутиреоз. Из анамнеза: впервые объемное образование щитовидной железы появилось около 10 лет назад. У эндокринолога на учете с узловым зобом с 2010 года. Жалобы на наличие объемного образования на передней поверхности шеи в области щитовидной железы, чувство «кома в горле». В последние 4 месяца отмечает рост объемного образования. Пациентка имеет ожирение 2 степени смешанной этиологии. Рост 160 см, вес 91 кг. ИМТ=35.55. Данные объективного исследования: шея деформирована за счет увеличения щитовидной железы. Визуально и пальпаторно щитовидная железа увеличена до 3ст. (по Николаеву) преимущественно за счет правой доли, плотно-эластической консистенции, безболезненная. LD-8*4*3 см, LS 4*3*3 см. В правой доле пальпируется конгломератный узел, занимающий практически весь объем доли. Кожа над проекцией щитовидной железы не изменена. Симптомы тиреотоксикоза отрицательные. Данные лабораторных методов диагностики: снижение уровня тиреотропина (1,46 мкМЕ/мл), повышение уровня свободного трийодтиронина (4,73Пмоль/л) и тироксина (16Пмоль/л) в крови. УЗИ щитовидной железы 16.04.18: Заключение: Диффузный узловой зоб (кр. конгломерат правой доли со смещением органов шеи) Тонкоигольная пункционнная биопсия щитовидной железы 16.01.18: Заключение: узловой коллоидный зоб с пролиферацией В-клеток. Проведена операция: односторонняя лобэктомия щитовидной железы (гемитиреоидэктомия). Протокол операции. Под ЭТН выполнен разрез кожи на передней поверхности шеи длиной 10 см. Пересечена группа мышц. Выделена из капсулы щитовидная железа.
Номер журнала Вестник науки №2 (2)
Ссылка для цитирования:
Соловьева К.И., Стяжкина С.Н., Васькова Н.О. КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ ЗАБОЛЕВАНИЯ ДИФФУЗНО-УЗЛОВОЙ ЗОБ III СТЕПЕНИ ПО НИКОЛАЕВУ. ЭУТИРЕОЗ // Вестник науки №2 (2). С. 151 - 152. 2018 г. ISSN 2712-8849 // Электронный ресурс: https://www.вестник-науки.рф/article/56 (дата обращения: 20.04.2024 г.)
Вестник науки СМИ ЭЛ № ФС 77 - 84401 © 2018. 16+