Соловьева К.И., Стяжкина С.Н., Васькова Н.О.
КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ, ОСЛОЖНЁННОЙ ХОЛАНГИТОМ. ХРОНИЧЕСКИЙ ХОЛЕЦИСТИТ *
Аннотация:
Желчнокаменная болезнь является распространенным заболеванием, развивающимся у людей в возрасте старше 40 лет. Этим заболеванием страдает около 10% населения, при этом, по данным большинства исследователей, она приобрела устойчивую тенденцию к росту. По распространенности ЖКБ занимает лидирующие позиции, находится третьей, после сердечнососудистой патологии и сахарного диабета. В данной статье мы приводим один из клинических случаев заболевания ЖКБ, осложнённой холангитом
Ключевые слова:
Желчнокаменная болезнь, Хронический холецистит
Выделяют три основные причины образования желчных конкрементов: застой желчи в пузыре, нарушение обмена веществ, воспалительные изменения в стенке желчного пузыря. Наиболее часто желчнокаменная болезнь проявляется печеночной коликой, так как конкремент ущемляет шейку желчного пузыря или пузырный проток, повышается давление вследствие нарушения желчного оттока. Одним из осложнений калькулезного холецистита является холангит – острое или хроническое бактериальное воспаление внутри- и внепеченочных желчных путей. Пациент М., 56 лет, госпитализирована с диагнозом: Желчнокаменная болезнь, осложнённая холангитом. Хронический холецистит. Анамнез заболевания. Считает себя больным с марта 2016 года, когда впервые после физической нагрузки появились боли в правом подреберье и при УЗИ был поставлен диагноз калькулезный холецистит. В дальнейшем наблюдалось рецидивирующее течение заболевания с обострениями 1 раз в 1-2 года, сменявшимися периодами полного отсутствия симптомов. Настоящее обострение началось 15 февраля 2018 года, когда появились постоянные интенсивные боли в правом подреберье, сопровождавшиеся подъемом температуры тела до 39°С с 15 по 18 февраля 2018 года лечился самостоятельно. 19 февраля был госпитализирован в клинику 1 РКБ города Ижевск. Жалобы на интенсивные распирающие боли в правом подреберье, распространяющиеся в эпигастральную область, появляющиеся после приема жирной пищи и физической нагрузки, купирующиеся после инъекции но-шпы и в положении лежа на левом боку; тошноту, проходящую после искусственно вызванной рвоты; ощущение горечи, сухости во рту; слабость, подъем температуры до 39°С, быструю утомляемость. Данные объективного исследования. Состояние больного ближе к удовлетворительному, сознание ясное, положение вынужденное. Наблюдается субиктеричность кожи и склер. Болезненность при пальпации в эпигастрии и правом подреберье, положительный симптом Мерфи. Симптомы раздражения брюшины отсутствуют. УЗИ брюшной полости 19.02.18 Диффузные изменения структуры печени. Гепатомегалия (правая доля до 19 см, левая доля до 9 см). Обострение хронического калькулезного холецистита. Холангит. Диффузные изменения структуры поджелудочной железы. МКБ почек. Гидрокаликоз левой почки. 19.02.2018 Билирубин общий 22,2 мкмоль/л
Номер журнала Вестник науки №2 (2)
Ссылка для цитирования:
Соловьева К.И., Стяжкина С.Н., Васькова Н.О. КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ, ОСЛОЖНЁННОЙ ХОЛАНГИТОМ. ХРОНИЧЕСКИЙ ХОЛЕЦИСТИТ // Вестник науки №2 (2). С. 153 - 154. 2018 г. ISSN 2712-8849 // Электронный ресурс: https://www.вестник-науки.рф/article/57 (дата обращения: 26.04.2024 г.)
Вестник науки СМИ ЭЛ № ФС 77 - 84401 © 2018. 16+